CAS CLINIQUE 2 : « CATAMIAOU » est un chat mâle européen de 3 ans accidenté…..

ANAMNESE ET CLINIQUE PRE-OPERATOIRE :  

  • Motif de la consultation : référé  pour fracture comminutive fémur droit

BILAN PRE-ANESTHESIQUE :

  • appareil cardiovasculaire physiologique
  • hématologie : GB : 18,09 m/mm3 dont 64,4 % PNN  GR : 5,73 M/mm3 Hb : 7 g/dl Plt : 702 m/mm3
  • biochimie : U : 0,378 g/l  C : 11,9  TP : 65 g/l

ANESTHESIE GENERALE :

  • prémédication : acépromazine / atropine SC
  • induction : Clonazépam / médétomidine  IV
  • relais : alfaxalone IV
  • préparation aseptique du fémur droit
  • radiographies (ci-contre)

INTERVENTION CHIRURGICALE :   

  •  entretien : anesthésie par isoflurane dans oxygène pur
  •  antibioprophylaxie : Céfalexine 30mg/kg IV
  •  technique :
    • abord crânio-latéral fémur droit
    • incision du fascia lata
    • réclinaison du quadriceps
    • découverte du foyer fracturaire
    • ablation d’esquilles dévascularisées
    • enclouage centromédullaire direct en 2 mm
    • contrôle non pénétration articulaire distale
    • contrôle rotation
    • neutralisation par pose plaque verrouilléeVCP 1,5-2mm 5 vis 2mm
    • distales 4 vis 2mm proximales
    • rinçage
    • contrôle stabilité
    • sutures en 2 plans
    • suture cutanée
  • pansement collé
  • radiographies de contrôle (ci-contre)

SOINS DE SUITE :

  • réveil satisfaisant
  • perfusion et analgésie (protocole MLK)

PRONOSTIC :

  • bon sous réserve du respect des consignes de repos post-opératoires et de l’absence de complications septiques
  • la broche centromédullaire peut être à retirer à 1 mois ou 2 post-opératoires
  • il faut contrôler la stabilité rotulienne en post-opératoire

SUIVI :

  • retrait pansement et contrôle sutures à 15 jours
  • contrôle température rectale tous les jours BIQ
  • rendez-vous de contrôle à 7 jours

ANNEXES

Catamiaou

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